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專家:結(jié)直腸癌趨向規(guī)范化綜合診療新模式
2018-12-01 09:43:39 來源: 新華網(wǎng)
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  新華社天津12月1日電(記者張建新)記者從11月30日在天津舉辦的2018年結(jié)直腸腫瘤高峰論壇上了解到,當(dāng)前我國結(jié)直腸癌早期患者比例偏低,規(guī)范化的多學(xué)科綜合診療模式能夠有效提升中晚期患者的生存率,已成為當(dāng)前結(jié)直腸癌診療的新趨勢。

  大會主席、天津市腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤科主任孔大陸介紹,2018年世界衛(wèi)生組織最新公布的數(shù)據(jù)顯示,結(jié)直腸癌的發(fā)病率位居惡性腫瘤發(fā)病第3位,死亡率則高居第2位。結(jié)直腸癌與生活方式關(guān)系密切,發(fā)達(dá)國家中結(jié)直腸癌發(fā)病率明顯高于發(fā)展中國家,我國東部發(fā)達(dá)地區(qū)也比西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)略高,這或與發(fā)達(dá)國家及地區(qū)的不健康飲食習(xí)慣、肥胖率偏高等因素有關(guān)。

  孔大陸說,我國結(jié)直腸癌患者的總體生存率與發(fā)達(dá)國家相比仍有一定差距,這主要是由于目前我國結(jié)直腸癌早期發(fā)現(xiàn)率不高,70%的患者在確診時就已是中晚期。有些患者確診時腫瘤已侵犯周圍臟器,有些則已發(fā)生轉(zhuǎn)移,失去了外科手術(shù)的最佳時機(jī)。還有部分高齡患者同時伴有糖尿病、心腦血管疾病等,給單純的手術(shù)治療造成了較高的風(fēng)險和困難。

  在以往的常規(guī)治療模式下,患者通常一次只能得到一個科室的醫(yī)生建議。而轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌等病情相對復(fù)雜的中晚期患者,難以直接進(jìn)行手術(shù),單一治療方案也未必有效,必須得到更加綜合全面的考慮。若能在第一時間選擇有多學(xué)科診療模式(MDT)的醫(yī)院接受規(guī)范化綜合診療,及時獲得個體化治療方案,將在增加患者生存率的同時,進(jìn)一步改善患者生活質(zhì)量。

  “得益于多種治療手段的合理精準(zhǔn)使用,近年來,規(guī)范化的MDT診療模式,已經(jīng)使得結(jié)直腸癌的生存率有了明顯提高。”孔大陸介紹,目前早期腸癌生存率可達(dá)到90%,中期也可達(dá)到60%,即使到了晚期,仍有10%-20%的患者可以得到有效控制。以結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者為例,與單純內(nèi)科治療相比,采取MDT模式進(jìn)行治療,患者5年生存率可以由5%提升至20%-30%。

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【糾錯】 責(zé)任編輯: 邱麗芳
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