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36個日夜的生命保衛(wèi)戰(zhàn)——湖南首例ECMO脫機新冠肺炎危重癥患者救治記
2020-03-04 22:57:10 來源: 新華網(wǎng)
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(新華網(wǎng)·圖文互動)(1)36個日夜的生命保衛(wèi)戰(zhàn)——湖南首例ECMO脫機新冠肺炎危重癥患者救治記

  3月4日,在株洲市新冠肺炎定點集中隔離救治醫(yī)院,鄧女士通過視頻連線接受記者采訪。新華社發(fā)(陳思汗 攝)

  新華社長沙3月4日電 題:36個日夜的生命保衛(wèi)戰(zhàn)——湖南首例ECMO脫機新冠肺炎危重癥患者救治記

  新華社記者陽建

  “感覺還可以,非常期待自己出院的那天?!?日上午,在同記者視頻連線中,病房里的鄧女士露出了笑容。此時,距離她成功脫機ECMO(體外膜肺氧和機)已數(shù)十個小時。鄧女士是湖南首例ECMO成功脫機的新冠肺炎危重癥患者,為了把她從死亡線上救過來,醫(yī)療團隊寸步不讓的生命保衛(wèi)戰(zhàn),持續(xù)了36個日夜。

  1月28日,鄧女士在確診新冠肺炎后,被送到位于湖南株洲市淥口區(qū)的株洲市新冠肺炎定點集中隔離救治醫(yī)院,立體化的救治方案同時啟動。

  隨著病毒肆虐,呼吸困難、氧合指數(shù)持續(xù)走低……2月10日,鄧女士轉(zhuǎn)進了ICU。

  感染內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、腎內(nèi)科、呼吸科……以株洲市中心醫(yī)院為主的20余名學(xué)科帶頭人,成立了專門的救治專家組,深夜制定搶救方案,以“不言棄、不松勁、不收兵”的態(tài)度發(fā)起搶救攻堅戰(zhàn)。

  在進行氣管插管后,鄧女士病情再次惡化。2月11日,她出現(xiàn)了呼吸功能衰竭、心率血壓增高、意識不清等癥狀。

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  這是3月4日拍攝的株洲市新冠肺炎定點集中隔離救治醫(yī)院的隔離病區(qū)。新華社發(fā)(陳思汗 攝)

  “上ECMO,越快越好!”命懸一線之際,株洲市中心醫(yī)院院長蔡安烈作出決策。該院心胸外科副主任湯俊毅帶領(lǐng)ECMO團隊,于2月12日4點將ECMO成功運用到患者身上。

  在新冠肺炎救治中,ECMO可謂“終極手段”。緊繃的神經(jīng)有了一絲放松,也帶來一線生機。

  為了保障后續(xù)治療,湖南省向株洲派出了高級別專家組,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任楊明施帶領(lǐng)骨干專家緊急馳援;株洲市成立了近20人的精干團隊,實行4小時輪班、24小時觀察病情;淥口區(qū)竭盡全力,為救治提供“有求必應(yīng)”的后勤保障。

  每天,省市專家組開展MDT多學(xué)科會診,及時修訂治療方案,推出“訂單式”治療:每一個儀器設(shè)備的參數(shù)、每一種藥品的劑量,都確保精準(zhǔn)到位。

  “她的命是醫(yī)護人員一分一秒‘守’出來的。”定點救治醫(yī)院ICU護士長賀曉元說,為更好地改善患者的缺氧癥狀、鍛煉肺部功能,護士需要幫其翻身成俯臥位,且每天保證這種睡姿達16個小時。翻身需要七八名醫(yī)護人員配合才能完成,要確?;颊呱砩系?0余條管道不能脫落。

(新華網(wǎng)·圖文互動)(3)36個日夜的生命保衛(wèi)戰(zhàn)——湖南首例ECMO脫機新冠肺炎危重癥患者救治記

  這是3月4日拍攝的株洲市新冠肺炎定點集中隔離救治醫(yī)院的隔離病區(qū)。新華社發(fā)(陳思汗 攝)

  為了早日清除體內(nèi)新冠病毒,利用新冠肺炎康復(fù)者捐獻的血漿加強治療;為了調(diào)節(jié)免疫力,促進器官的修復(fù),引入干細(xì)胞治療;成立心理干預(yù)團隊,消除患者的恐慌……

  “為了拯救這個危重癥患者,各個科室經(jīng)常凌晨三四點還在交流救治情況。”定點醫(yī)院負(fù)責(zé)人何毅告訴記者。

  精準(zhǔn)的治療、精心的護理、暖心的安慰……隨著一道道難關(guān)被攻克,2月23日,鄧女士病情好轉(zhuǎn),成功脫離呼吸機實施清醒ECMO治療,近期的3次核酸檢測均為陰性。

  “患者從置入ECMO管道到脫機的19天,未出現(xiàn)感染,這樣成功操作很少見?!睏蠲魇┱f。

  目前,鄧女士已成功脫機數(shù)十個小時,狀態(tài)平穩(wěn)。接下來,還需要過感染關(guān)、康復(fù)關(guān),預(yù)計7-10天后可以出院。

  視頻里,鄧女士緊緊握住醫(yī)護人員的手,向記者打出了充滿自信的手勢。

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【糾錯】 責(zé)任編輯: 徐海知
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