▲1月31日,武漢市武昌區(qū)水果湖地區(qū)一處建筑外墻打出“武漢加油”字樣。 新華社記者程敏攝
“全黨全國各族人民都為你們而感動、而贊嘆!黨和人民感謝武漢人民!”習(xí)近平總書記飽含深情的話,溫暖人心
為阻斷病源向外輸出,從2020年1月23日起,武漢采取關(guān)閉離漢通道的斷然措施,為全中國也為全世界抗疫爭取到“時間窗口”
一座1200萬人口的城市被封,在人類歷史上絕無僅有。英雄的武漢人民,以自我犧牲精神和非凡壯舉,為打贏這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭譜寫了一曲壯烈悲歌
“待春暖花開,疫情退去,攜手科大武大看櫻花”。
來自安徽的護(hù)師楊奕,在武漢客廳方艙醫(yī)院走廊墻壁的“信心樹”上,添上寫著自己心愿的一片“綠葉”。
這棵畫在墻壁上的“信心樹”,起初只有枝干。醫(yī)護(hù)人員和患者,接力將寫滿心愿和互相鼓勵的小紙片,貼在樹枝上?!霸缛湛祻?fù)”“早日回家”“爸爸想孩子了”“想吃熱干面”……片片樹葉,激勵著每個人戰(zhàn)勝病魔的決心。
時間一天天過去,“信心樹”的葉子一片片長出來,越來越枝繁葉茂,郁郁蔥蔥,慰藉著方艙里的患者,給予他們堅持下去的信心和力量。
3月8日,方艙最后一批患者痊愈出艙了,“信心樹”卻扎根在醫(yī)患心中。
當(dāng)下,武漢與新冠肺炎疫情的鏖戰(zhàn)進(jìn)入決戰(zhàn)決勝的關(guān)鍵階段。整座城市的“信心樹”在繼續(xù)“成長”。
武漢是新冠肺炎疫情災(zāi)難最重的地區(qū),是抗擊疫情的主戰(zhàn)場。截至3月11日,武漢累計確診患者49986人,占全國73%以上,死亡2430人,占全國79%以上。
為阻斷病源向外輸出,從2020年1月23日起,武漢采取關(guān)閉離漢通道的斷然措施,為全中國也為全世界抗疫爭取到“時間窗口”。
一座1200萬人口的城市被封,在人類歷史上絕無僅有。英雄的武漢人民,以自我犧牲精神和非凡壯舉,為打贏這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭譜寫了一曲壯烈悲歌。
“全黨全國各族人民都為你們而感動、而贊嘆!黨和人民感謝武漢人民!”習(xí)近平總書記飽含深情的話,溫暖人心。
新華每日電訊記者,記錄下抗擊新冠肺炎疫情“武漢保衛(wèi)戰(zhàn)”的一些側(cè)面和片段,見證武漢戰(zhàn)“疫”的激烈悲壯。
醫(yī)院來了特殊肺炎病人
許多災(zāi)難,總是在人們不知不覺中悄然來臨;許多危機,總是被獨具慧眼的人偶然發(fā)現(xiàn)。
2019年12月26日,54歲的湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任張繼先,像往常一樣在醫(yī)院坐診。這一天是星期四,剛好是她門診值班的日子。附近小區(qū)的一對老夫妻發(fā)燒、咳嗽來看病。保險起見,張繼先讓他們拍了肺部CT片。第二天,張繼先拿到CT胸片一看,兩人肺部呈現(xiàn)出與其他病毒性肺炎完全不同的影像學(xué)特征。
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院又名湖北省新華醫(yī)院,是湖北省衛(wèi)健委直屬的三甲綜合性醫(yī)院。在醫(yī)院官網(wǎng)“新華名醫(yī)”欄目中,張繼先排在第九位。在2003年“非典”防治期間,張繼先是武漢市江漢區(qū)專家組成員,那時她的工作是到各個醫(yī)院排查疑似患者,這段經(jīng)歷讓她對傳染病始終保持高度警惕。
看到兩位老人胸片異常,張繼先心里涌起疑團(tuán)。她讓老兩口叫來他們的兒子也做下CT檢查,兒子雖然沒有任何癥狀,但結(jié)果顯示肺部也有相同的影像表現(xiàn)。
這一天,醫(yī)院另外還來了一個華南海鮮市場的商戶,一樣的發(fā)燒、咳嗽,一樣的肺部表現(xiàn)。
張繼先給這些患者做了甲流、乙流、鼻病毒、衣原體、支原體、合胞病毒、腺病毒等與流感相關(guān)的檢查,全部呈陰性。
兩天內(nèi)接連出現(xiàn)4個肺部同樣表現(xiàn)的病人,張繼先警覺起來,“一家來看病,只會有一個病人,不會三口人同時得一樣的病,除非是傳染病?!彼囊蓤F(tuán)越來越大。
12月27日,她把這四個人的情況向醫(yī)院做了匯報,醫(yī)院上報給江漢區(qū)疾控中心。與此同時,她在呼吸科的病房中隔出了一塊區(qū)域,將4個病例統(tǒng)一安排在這個相對封閉的地方,她還要求隔離區(qū)內(nèi)的所有醫(yī)療用品均不可與其他病人混用。
接下來兩天,醫(yī)院門診又收治了3位同樣來自華南海鮮市場的病人,他們的癥狀和肺部表現(xiàn)一致,只是輕重有別。
一下就有7個同樣癥狀的病人,而且是以前從來沒有見過的病癥——張繼先覺得這肯定有問題,立即再次向醫(yī)院報告,并建議召開多部門會診。
12月29日下午,醫(yī)院召集了呼吸科、院感辦、心血管、ICU、放射、藥學(xué)、臨床檢驗、感染、醫(yī)務(wù)部的十名專家,對這7個病例進(jìn)行逐一討論:影像學(xué)特殊,全身癥狀明顯,實驗室檢查肌酶、肝酶都有變化。
專家們一致認(rèn)為,這種情況不正常,要引起高度重視。同時他們了解到還有兩例類似病史患者,已到同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院去治療,留下來的地址也是華南海鮮市場。
醫(yī)院立即決定:直接向湖北省、武漢市衛(wèi)健委報告。
12月29日,省、市衛(wèi)健委疾控處接到報告后,指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心,到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開始流行病學(xué)調(diào)查。
當(dāng)日傍晚,武漢市傳染病定點收治醫(yī)院金銀潭醫(yī)院相關(guān)專家,來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,逐一查看這7位病人,接走了6位病人,其中輕癥3位、重癥3位。一家三口的兒子沒有去金銀潭醫(yī)院,留在張繼先這里繼續(xù)治療(2020年1月7日病愈出院)。
從這天起,張繼先要求所有呼吸科醫(yī)護(hù)人員戴口罩。隨后,她又囑咐科室人員在網(wǎng)上訂購了30套細(xì)帆布做的白色工作服,讓大家穿在身上。
張繼先以超強的專業(yè)敏感意識,最早判斷并堅持上報新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,成為第一個為疫情防控工作拉響警報的人。
兇險的病毒四處游蕩
與此同時,武漢市中心醫(yī)院的醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)了這種特殊肺炎。
元旦將至,人們都忙著過節(jié)。這一切,除了有限的幾家醫(yī)院和省市區(qū)疾控部門,并沒有多少人知道。
然而,在移動互聯(lián)網(wǎng)時代,信息的傳播速度總是超乎人們的意料。
2019年12月30日晚上,一份蓋有武漢市衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管處公章的“緊急通知”,在不同的微信群中傳播開來。
這份題目為《市衛(wèi)生健康委關(guān)于報送不明原因肺炎救治情況的緊急通知》,內(nèi)容如下:
各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu):
根據(jù)上級緊急通知,我市華南海鮮市場陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人,為做好應(yīng)對工作,請各單位立即清查統(tǒng)計近一周接診過的具有類似特點的不明原因肺炎病人,于今日下午4點前將統(tǒng)計表(蓋章掃描件)報送至市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處郵箱。
與此同時,名為“協(xié)和紅會神內(nèi)”和“武漢大學(xué)臨床04級”兩個微信群中,也流傳武漢出現(xiàn)SARS的消息,告誡大家戴口罩、洗手,“不要出去晃”。
人類醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對許多疾病的致病原因和機理都比較清楚了,對導(dǎo)致肺炎的病原體也知道了很多,但這個肺炎卻“不明原因”,讓人感到神秘而恐懼。
“不明原因”,自然就不知如何治療。這讓人們一下想起了2003年的“非典”。
30日晚,湖北省、武漢市衛(wèi)健部門連夜開會,并邀請疾控方面專家共同研究對策、部署相關(guān)方案。之前分布在武漢多家醫(yī)院的不明原因肺炎的疑似病人都紛紛轉(zhuǎn)入武漢專業(yè)的傳染病醫(yī)院,進(jìn)行隔離治療。
國家疾控中心也快速做出反應(yīng),31日一早就派出專家趕到武漢會商、研判。這一天,武漢協(xié)和醫(yī)院開始設(shè)立呼吸傳染病隔離區(qū)。
31日中午,武漢市衛(wèi)健委公開通報了不明原因肺炎疫情情況。通報指出:“近期部分醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)接診多例與華南海鮮城有關(guān)聯(lián)的肺炎病例,經(jīng)專家會診系病毒性肺炎”“目前已發(fā)現(xiàn)27例病例,其中7例病情嚴(yán)重”,并對病例臨床表現(xiàn)進(jìn)行了描述。
這個公開通報當(dāng)時并沒有引起社會上更多的關(guān)注。雖然通報明確說,不明原因肺炎與華南海鮮市場有關(guān),但這個市場還在營業(yè),只有少數(shù)商戶和顧客戴著口罩。當(dāng)記者問經(jīng)營的商戶怕不怕時,他們還都樂觀地表示,聽說就是肺炎,沒有什么可怕的。不過,僅僅過了一天,這個市場還是關(guān)門停業(yè)了。
元旦假期過后,2020年1月3日,武漢市衛(wèi)健委第二次通報不明原因肺炎情況:“截至2020年1月3日,共發(fā)現(xiàn)符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者44例,其中重癥11例”。5日,第三次通報,病人增加到59例。
其實這個時候,多家醫(yī)院發(fā)熱門診人數(shù)激增。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是離華南海鮮市場較近的兩家三級醫(yī)院之一。元旦期間,醫(yī)院的門診量由原來一天100人左右,增加到230人左右。
由于冬季本來是感冒多發(fā)季節(jié),再加上當(dāng)時醫(yī)院都沒有試劑盒,不能做檢測,沒有人知道這些感冒癥狀的人中到底因何發(fā)病。
11日,武漢市衛(wèi)健委通報,病例數(shù)從5日公布的59例降成了41例。與通報同時公布的《專家解讀不明原因的病毒肺炎最新通報》中,附有專家解讀。其時,國家專家組第二批專家仍在武漢,他們自8日來到武漢。
科學(xué)家也在爭分奪秒地研究這種新型病毒。據(jù)了解,2019年12月26日,上海市公共衛(wèi)生臨床中心科研項目常規(guī)收集到武漢市中心醫(yī)院和武漢市疾控中心的不明原因發(fā)熱患者標(biāo)本一份。
1月5日凌晨,中國疾病預(yù)防控制中心傳染病所研究員、復(fù)旦大學(xué)張永振研究團(tuán)隊從標(biāo)本中檢測出一種新型SARS樣冠狀病毒,并通過高通量測序獲得了該病毒的全基因組序列,率先向全球公布了該病毒序列,初步判斷為一種新型冠狀病毒,并就此發(fā)出了警示。
很快,中國及時主動同世界衛(wèi)生組織和包括美國在內(nèi)的其他國家分享有關(guān)病毒基因序列。
1月14日,武漢市衛(wèi)健委在疫情通報中提到:“不排除有限人傳人”。
武漢以外的地方也開始發(fā)現(xiàn)確診或疑似病例。這些病例都有過武漢居住或旅行史。
兇險的病毒正在以人們意想不到的速度悄悄擴散。
戰(zhàn)“疫”局勢發(fā)生了根本性變化
2020年1月20日,戰(zhàn)“疫”局勢發(fā)生了根本性變化。
習(xí)近平總書記做出重要指示,強調(diào)湖北武漢市等地近期陸續(xù)發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,必須引起高度重視,要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,制定周密方案,組織各方力量開展防控,采取切實有效措施,堅決遏制疫情蔓延勢頭。李克強總理也做出批示,要求堅決防止疫情擴散蔓延。
國務(wù)院召開常務(wù)會議,進(jìn)一步部署新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開電視電話會議,對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作進(jìn)行全面部署。國家衛(wèi)生健康委成立新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,指導(dǎo)地方做好疫情應(yīng)對處置工作。國務(wù)院批準(zhǔn)將新冠肺炎納入法定傳染病。
這天晚上,“抗非典”功臣鐘南山院士接受央視《新聞1+1》采訪時表示,新冠病毒“肯定人傳人”。
與此同時,疫情蔓延之快超出了人們的預(yù)料。當(dāng)日,武漢市衛(wèi)健委通報兩日內(nèi)新增確診病例136例,使累計通報確診病例增至198例。同時還公布了發(fā)熱門診醫(yī)療機構(gòu)和定點救治醫(yī)療機構(gòu)名單,確定全市61家醫(yī)院開辟專門的發(fā)熱門診,其中,中心城區(qū)41家。定點醫(yī)療機構(gòu)9家,其中中心城區(qū)3家。還組建了省市聯(lián)合醫(yī)療救治專家組,由來自同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院等10家醫(yī)院的25名專家組成。
同時還成立了武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮全市疫情防控工作。
醫(yī)護(hù)人員感染是人傳人的重要標(biāo)志。鐘南山“人傳人”的話音剛落,21日,武漢市衛(wèi)健委就通過健康武漢官微通報,武漢有15名醫(yī)護(hù)人員確診為新冠肺炎,另有1名疑似病例。
病毒像游魂一樣,四處找人感染。很快,原來確定的三個定點醫(yī)院床位不夠用了,武漢市衛(wèi)健委在之前定點醫(yī)院800張床位的基礎(chǔ)上,又騰調(diào)1200張床位。
但是,不到一天,2000張床位又滿了,床位又告急了。22日又進(jìn)一步采取“7+7”模式收治病人,即將7家中型醫(yī)院全部騰出來,改為專門收治新冠肺炎醫(yī)院,將床位增加到3000張,并且由7家大型綜合性醫(yī)院托管,以增加治療力量。
當(dāng)天,這7家醫(yī)院一開門收治就人滿為患,有的得排一天的隊才能看上病。
深夜12點多,記者開車路過7個醫(yī)院之一的武漢市第七醫(yī)院,見到醫(yī)院大廳、走道里,人都擠滿了。醫(yī)院大門外,寒風(fēng)中,黑壓壓的都是發(fā)燒病人等待看病,約有兩三百人。到凌晨1點了,還有這么多人在看病,令記者非常吃驚。據(jù)說,白天看病的多達(dá)兩三千人。
喧鬧的城市一下子寂靜了
2020年1月23日,對于武漢人來說,注定終生難忘。
凌晨兩點多,武漢市防控指揮部發(fā)布通告:自1月23日10時起,武漢全市城市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停運營;無特殊原因,市民不要離開武漢;機場、火車站離漢通道暫時關(guān)閉。
武漢封城了!
近代以來就是我國著名工業(yè)之城、商貿(mào)之城、科教之城的“大武漢”,這座打響辛亥革命第一槍、抗擊過98特大洪水的英雄城市,壯士斷腕,關(guān)閉了通向外面的大門,決心將病毒困在城中,打一場與死神較量的硬仗。
去年的世界軍人運動會,讓世界看到了新武漢崛起的雄姿。然而一場突如其來的疫情,讓這座充滿活力、繁華喧鬧的城市,瞬間沉寂下來。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度發(fā)達(dá),但對付無特效藥的新型傳染病,最有效的方法依然古老而原始:圍堵,即控制傳染源、切斷傳播途徑。
隔離檢疫法起源于意大利,1370年在威尼斯首次用來阻止黑死病。
2005年,世衛(wèi)組織提出“圍堵策略”作為流感大流行和防控的指導(dǎo)性策略。這種策略主要是在新發(fā)傳染病疫情早期,在限定的地理范圍內(nèi),采用醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)(區(qū)域封鎖、停學(xué)停工等)干預(yù)策略和措施,以迅速阻斷疫情傳播。
2003年暴發(fā)“非典”時,也只是采取封門棟、封小區(qū)和隔離政策,并沒有封閉一座城市。
在和平年代,一座千萬人口的城市切斷與外面的交通,市內(nèi)的交通也一律停運,在歷史上絕無僅有。
按下了“暫停鍵”的武漢,熙來攘往的城市生活戛然而止。
第二天就是春節(jié),有些人本來打算春節(jié)放假才出城回家或出游,不得不改變計劃,趕在關(guān)閉之前離開。一大早,多個出城路口車輛排成長龍,天河機場有大批乘客排長隊改簽。
在新西蘭留學(xué)的小林(化名),春節(jié)前回武漢和父母團(tuán)聚,訂好春節(jié)后2月5日的機票返校。
1月23日凌晨2點多,通告發(fā)出時,他還沒有睡。一看要封城,他擔(dān)心到時走不了,影響學(xué)業(yè),立即在網(wǎng)上訂購了上午8點半去上海的火車票,準(zhǔn)備從那里乘機去新西蘭。
但到了上海之后,小林被隔離在酒店,一個人待在酒店里過完了這個春節(jié),又將機票改簽到27日,返回新西蘭。
小林是家中獨子,萬里歸途,籌劃已久的春節(jié)團(tuán)聚,轉(zhuǎn)瞬間變成了春節(jié)別離。凌晨,母親看著他匆匆走出家門的背影,無比失落。
有些人剛離開武漢回家休假,現(xiàn)在又不得不放棄在家過節(jié)的計劃,趕在武漢關(guān)門之前“逆轉(zhuǎn)”回城。
新華社攝影記者熊琦就是其中之一。他22日從武漢回外地老家過年。23日凌晨3點接到朋友電話,得知武漢要封閉的消息,心中一驚:“一座千萬級的城市因為疫情而封閉,作為記者,如果不在現(xiàn)場,我無論如何都會遺憾終生。”
他一夜無眠。
一大早就起來收拾行裝,獨自趕回武漢。第二天,他全副武裝,進(jìn)入武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥隔離病房,與醫(yī)護(hù)人員一起度過了今生最難忘的除夕夜,留下醫(yī)護(hù)人員與死神搏斗的鏡像。
許多人擔(dān)心封城了,城里生活物資短缺,蜂擁至超市、藥店搶購。多家超市摩肩接踵,全是搶購的人,許多貨架被搶一空。藥店的感冒藥、口罩、消毒液、體溫計全部脫銷,有超市大白菜漲到40元一斤。
好在這種混亂的搶購局面只持續(xù)了一天。當(dāng)天,武漢市疫情防控指揮部發(fā)出第2號通告:武漢市大宗商品、食品、醫(yī)療防護(hù)用品等儲備充分、供應(yīng)順暢。請廣大市民不用恐慌,不必囤積,以免造成不必要的浪費。
同時,武漢市商務(wù)及農(nóng)業(yè)部門共同安排500萬公斤蔬菜、155萬公斤雞蛋、100萬公斤鮮魚、200噸牛肉和6000頭豬,通過全市300多個“春供”網(wǎng)點有序投放。
第二天,除夕,大家發(fā)現(xiàn),超市貨源充足,價格也沒有大的變化。
如今,封城已50天了,居民的生活物資一直有保障,沒有出現(xiàn)斷供的情況。這在世界“封城史”上,同樣絕無僅有。
1月24日,武漢過江隧道關(guān)閉;25日,中心城區(qū)車輛禁行。2月11日,封閉所有小區(qū),每家三天只可一人外出,后來又變成完全不可外出,不少小區(qū)大門被物理性封死。2月17日起,各區(qū)陸續(xù)宣布超市停止現(xiàn)場營業(yè),只接受團(tuán)購,由社區(qū)幫忙送到居民家。居民完全禁止出家門、出小區(qū)。
除了水電氣等生活保障和醫(yī)用物資生產(chǎn)等企業(yè)外,企業(yè)停業(yè),商店關(guān)門。
城市,徹底寂靜下來。大街上消失了車聲人影,偶爾可看到環(huán)衛(wèi)工人,孤獨地掃著沒人走的大街。冬日的風(fēng)搖晃著行道樹,殘葉零零星星飄落,空曠的大街更顯空寂。
在昔日擁堵不堪的二環(huán)線上,常常只有記者的一輛車行駛,看著筆直而空蕩的馬路,在林立的高樓構(gòu)成的“峽谷”中,靜靜地伸向看不到盡頭的遠(yuǎn)方。
記者居住的大學(xué)校園,占地1800多畝,原本有5個門進(jìn)出。封城不久就封掉了4個校門,只留一個門作為應(yīng)急出口。后來這個出口也要憑學(xué)校發(fā)的臨時專用證進(jìn)出。
被圍成孤島的校園,成了鳥的天堂。它們在操場上散步,在低空中任性翻飛,在樹枝頭嘰嘰喳喳,再沒有人干擾它們的自由。
武漢旅游購物名街漢街,像個熟睡的嬰兒,安靜地躺在東湖邊上。
東湖高新區(qū),是青年人的創(chuàng)業(yè)天堂。如今,一個個產(chǎn)業(yè)園靜悄悄,那些充滿朝氣的年輕人,突然不見了。
城市公園的大門也緊閉,闃寂無聲。從東湖公園的圍欄望進(jìn)去,里面成了小動物的樂園,偶爾會看到快速跑過的黃鼠狼。
這座城市“生病了”,安睡了。如果不是夜晚樓宇透出如繁星一樣的燈光,給寒夜帶來暖意,你會覺得這完全是一座空城。
“待在家,不出門,就是為抗疫做貢獻(xiàn)!”人們蟄居在家里,這樣相互鼓勵著。
早已過知天命之年的匡先生,開著一家文化公司。40多天除了隔幾天送垃圾下樓外,其余時間沒出家門。
曾是大學(xué)教師的他告訴記者,封在家中,對生活有些新想法,于是復(fù)習(xí)起了英語。
馬女士是土生土長的武漢人,以前在家很少做飯。小區(qū)封了,一日三餐得自己解決。她的同學(xué)微信群有130多人,她天天在群中向大家請教廚藝。大家每天把自己做的菜在群里曬,交流經(jīng)驗心得。一個月過去,她竟然練就了一手好廚藝,連她自己都感到吃驚。
沈小姐天天追劇,近年流行的電視劇看了個遍,還把20多年前的《渴望》翻出來再看了一遍。何先生為了減少物資的消耗,一天只吃兩餐,還將他的節(jié)食方式到處向朋友推薦。
千萬人不能出家門,在自家的窗戶中看日出日落,看月圓月缺。人們以極大的韌性蟄伏,等待著,盼望著,希望疫情早日過去。
舉國筑起守護(hù)生命的“白衣長城”
邪惡的病毒仿佛要報復(fù)對它的圍困,快速在城內(nèi)人際間傳播,恣意地摧殘著生命。
一場與死神賽跑的戰(zhàn)斗在每個醫(yī)院、每個社區(qū)、每個家庭打響。
這個病毒來源何處?具有怎樣的傳播規(guī)律?什么樣的藥物可以消滅它?這一系列與疾病防控和救治密切相關(guān)的問題,至今還沒有找到公認(rèn)的答案。
然而,有一點卻有共識:這個與SARS有“親戚”關(guān)系的病毒,非常“狡猾”。染上它,有時沒有任何癥狀;有時沒有任何感覺,肺卻已經(jīng)變白了;有時病人前一刻還看似病情穩(wěn)定,瞬間“炎癥風(fēng)暴”暴發(fā),生命已無法挽回。醫(yī)生們都將它稱為“流氓病毒”。
這是一場遭遇戰(zhàn)。敵人已發(fā)起了總攻,我們對它還不了解,還沒有準(zhǔn)備好充足的彈藥、研究出成熟的克敵制勝武器。
武漢是我國中部的中心城市,有三甲醫(yī)院30多所,醫(yī)療實力在全國名列前茅。
可是,面對兇猛的疫情,靠武漢自身的醫(yī)療資源,打不贏這場保衛(wèi)戰(zhàn)。
幸運的是,英雄的城市英雄的人民,背后是一個偉大的國家。繼2008年汶川地震,中國再一次告訴世界什么叫“守望相助”。
習(xí)近平總書記親自部署、親自指揮這場戰(zhàn)“疫”。中央派出指導(dǎo)組坐鎮(zhèn)武漢。在中央部署下,封城第二天,一場全國支援武漢的大行動,就在萬家團(tuán)圓的除夕夜展開。
子弟兵來了!除夕深夜,幾架軍機降落在武漢天河機場,從陸軍、海軍、空軍軍醫(yī)大學(xué)抽調(diào)的3支醫(yī)療隊共450人抵達(dá)武漢,迅速分赴金銀潭醫(yī)院等3家定點醫(yī)院開展救治工作。
馬不停蹄,來自全國各地的醫(yī)療隊從四面八方趕來。到2月28日,累計有314支醫(yī)療隊,35520人援助武漢,其中,重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、呼吸科、循環(huán)內(nèi)科和麻醉科等專業(yè)人員就達(dá)到15000多人。221支醫(yī)療隊、27134人援助定點醫(yī)院,93支醫(yī)療隊8683人援助方艙醫(yī)院。至3月8日,累計有346支醫(yī)療隊、4.26萬人支援湖北,醫(yī)療援助隊成建制接管醫(yī)院科室,包管病房。
鐘南山、李蘭娟、王辰、黃璐琦、張伯禮、陳巍、喬杰、仝小林等10位業(yè)內(nèi)著名的院士,以及他們的團(tuán)隊齊聚武漢。號稱中國醫(yī)學(xué)界“四大天團(tuán)”的北京協(xié)和醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,精銳武漢會師。
援漢醫(yī)療隊同時承擔(dān)起物資保障的任務(wù),呼吸機、人工膜肺、醫(yī)用防護(hù)服等醫(yī)療設(shè)備和用品,源源不斷支援武漢,保證了醫(yī)療隊第一時間就能夠爭分奪秒救治病人。
到3月5日,累計支援武漢和湖北醫(yī)用防護(hù)服460多萬件,N95口罩900多萬只,醫(yī)用外科口罩6000多萬只。
2月10日,中央安排由全國19個省市對口支援武漢以外的湖北16個市州,實行包科室包醫(yī)院的方式接管。
集中專家、集中資源,舉全國之力,打響武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)。這樣強大的動員能力、調(diào)配能力,全世界絕無僅有。
這場戰(zhàn)爭,從開始混亂的“游擊戰(zhàn)”轉(zhuǎn)變?yōu)橛行蛴辛Φ摹瓣嚨貞?zhàn)”,舉國筑起守護(hù)生命的“白衣長城”。
“托起生命的希望之舟”
在這次戰(zhàn)“疫”中,最具有創(chuàng)新性和對打贏這場戰(zhàn)爭有決定意義的,是建設(shè)“方艙醫(yī)院”。
這種很多人是第一次聽說的特殊醫(yī)院,在關(guān)鍵時刻起到扭轉(zhuǎn)戰(zhàn)局的關(guān)鍵作用。
面對每天病例以四位數(shù)增長的洶涌疫情,最早的應(yīng)對策略是,采用北京當(dāng)年抗擊“非典”模式,建設(shè)“小湯山”式醫(yī)院。封城的當(dāng)晚就開始建設(shè),10天建成,建設(shè)速度刷新世界紀(jì)錄。
然而,投入使用的火神山、雷神山醫(yī)院一共只有2600個床位,仍不能滿足需求。迅猛增長的輕癥患者或疑似病人求醫(yī)無門,因怕感染家人有家難回,已經(jīng)引發(fā)悲劇。同時,這些人不能集中收治也會成為疫情擴散的源頭。
必須迅速收治那些因床位不夠而被擋在醫(yī)院門外的確診患者,與家庭與社會隔離,避免造成新的傳染源。繼續(xù)興建“小湯山”式醫(yī)院,以最快的速度也來不及。
與死神賽跑,分秒必爭。
關(guān)鍵時刻,一個關(guān)鍵決策迅速做出:征用一批體育館、會展中心、培訓(xùn)中心等大空間地方,改造成“方艙醫(yī)院”和隔離收治場所,將所有輕癥病人快速集中起來,給予醫(yī)療照顧。
到2月28日,武漢共建16家方艙醫(yī)院,開放床位13000多張,累計收治患者12000人。武漢市新冠肺炎患者中,每4人就有1人是在方艙醫(yī)院治療的。
方艙醫(yī)院做到了零感染、零死亡、零回頭,成為“托起生命的希望之舟”。
方艙醫(yī)院建設(shè)速度快、空間容量大,一個就相當(dāng)于一個三級醫(yī)院,甚至更大?!叭说却病保K于變成了“床等人”。
有了大容量的方艙醫(yī)院,輕癥患者可以做到應(yīng)收盡收,實現(xiàn)傳染源頭控制。接下來就是改造擴容定點醫(yī)院,將大型綜合醫(yī)院擴容為重病醫(yī)院,收治床位從5000多張增加到23000張,其中重癥床位達(dá)到9000張。
至此,形成了三級救治體系:即征用酒店作為集中隔離點,隔離密切接觸人員;方艙醫(yī)院接收確診輕癥和疑似患者;火神山、雷神山和同濟(jì)醫(yī)院等大型綜合醫(yī)院收治重癥患者。密接人員感染確診,輕癥就轉(zhuǎn)到方艙醫(yī)院,重癥就轉(zhuǎn)入“兩山”醫(yī)院和定點醫(yī)院;方艙醫(yī)院的患者病情加重就轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)院。形成了一整套分級分類收治、輕重轉(zhuǎn)院順暢的救治體系。
“這是國家在關(guān)鍵時期的關(guān)鍵之舉。以往沒有采用過,是我國公共衛(wèi)生防控與醫(yī)療的一個重大舉措?!备拔錆h調(diào)研指導(dǎo)的中國工程院副院長、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專家王辰這樣評價方艙醫(yī)院。
作為一種新型病毒,醫(yī)學(xué)界對它的了解仍十分有限,缺乏特效藥。如何找到有效治療方法,克敵制勝?醫(yī)學(xué)工作者和科研人員通力合作,一邊不斷摸索創(chuàng)新治療方法,一邊加快科研步伐,為治療提供支持。
國家衛(wèi)健委組織專家,及時總結(jié)臨床救治經(jīng)驗,完善診療標(biāo)準(zhǔn),不斷修改完善《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行)》,已一共推出了七版。還專門制定兩版輕型、普通型管理規(guī)范和重癥、危重癥診療方案。
在武漢的重點高校與科研機構(gòu),武漢大學(xué)、華中科技大學(xué)和中科院武漢病毒研究所,為抗疫緊急開展科技攻關(guān)。此外,建中醫(yī)藥方艙醫(yī)院,開展中西醫(yī)結(jié)合;探索采用治愈患者血漿療法;通過解剖,了解病理真相等等,都在戰(zhàn)“疫”中發(fā)揮了科技硬核作用。
在這場阻擊戰(zhàn)中,為我國今后應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)對重大災(zāi)情疫情,創(chuàng)造了新模式、新經(jīng)驗和新方法,也為世界抗擊新冠肺炎提供了有益借鑒。
每天在揪心與感動之間蕩秋千
抗疫戰(zhàn)爭波瀾起伏,曲折艱辛。人們的心,也隨著戰(zhàn)況忽悲忽喜,每天在揪心與感動之間來回、激蕩。
病毒大規(guī)模進(jìn)攻,最初武漢卻沒有試劑盒!大批發(fā)燒、雙肺感染CT成磨玻璃樣影的患者,因沒試劑不能及時進(jìn)行核酸檢測確診,醫(yī)院不能收治。病人不得不回家隔離,結(jié)果造成大量家庭聚集性感染。
那一段時間里,家無完人的案例不斷被媒體報道出來。人們揪心到了極點。
為什么會是這種局面?1月22日,武漢市衛(wèi)健委一份《關(guān)于市民關(guān)心的幾個問題的答復(fù)》,讓我們知道了問題癥結(jié)所在。
據(jù)《答復(fù)》第3條介紹,當(dāng)時,新冠病毒核酸檢測必須送到省疾控中心進(jìn)行。1月16日之前湖北省沒有試劑盒,還需要送到指定的檢測機構(gòu)進(jìn)行病毒分離和核酸檢測,這一個流程下來約需要3至5天。
1月16日,中國疾控中心將試劑盒下發(fā)到湖北省疾控中心后,一套流程下來得2天左右。
1月22日開始,武漢市指定各定點救治醫(yī)院、發(fā)熱定點診療醫(yī)院的對口幫扶醫(yī)院以及市疾控中心等具備相應(yīng)防護(hù)級別的生物安全實驗室,開展相關(guān)樣本的病原核酸檢測工作,共有10家機構(gòu)(后來又不斷增加),每天可檢測樣本近2000份。同時緊急調(diào)運3萬人份試劑盒發(fā)放到指定檢測機構(gòu)。
試劑盒短缺,檢測單位少,沒有檢測結(jié)果陽性不能住院治療——這一“卡口”,曾讓許多人輕癥拖成重癥,有不少人沒有等到檢測確診、缺乏早期治療就撒手人寰。
檢測難的揪心還沒有放下來,緊接著,醫(yī)院一床難求更讓人焦急。
大量確診的輕癥病人和疑似病人,都因為醫(yī)院沒床位不能集中收治,而是像普通病人一樣開點藥,要求病人自己回家隔離。這些具有高傳染性的患者,有的還要天天去醫(yī)院打針,有的輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院企求能找到病床。在他們顛沛流離、輾轉(zhuǎn)奔波時,病毒也隨之更廣泛擴散。
2月2日清晨,已經(jīng)多日高燒的市民陸俊奕拖著病體走了1個小時,到醫(yī)院進(jìn)行核酸試劑檢測。次日出來的結(jié)果顯示“陽性”,但醫(yī)院爆滿、無法收治。70歲的周女士在一周的時間內(nèi)先后輾轉(zhuǎn)武漢大學(xué)中南醫(yī)院、梨園醫(yī)院、武漢市第七醫(yī)院、鐵路醫(yī)院4家醫(yī)院,都沒床位收治。
2月3日,有媒體建了一個網(wǎng)上求助平臺,專門征集已經(jīng)感染需要住院的求助信息,最多的一天接到8千多人求助。
整個城市為缺病床而焦急不安,為患者輾轉(zhuǎn)求醫(yī)可能導(dǎo)致病毒擴散而擔(dān)驚受怕。
這種患者與健康人都備受煎熬的日子,到2月中旬終于好轉(zhuǎn)。因為這時更多的方艙醫(yī)院建成,病床得到緩解,絕大多數(shù)病人都集中收治了。
更揪心的,是武漢人在抗疫生死搏斗中付出的生命代價,這是讓人永遠(yuǎn)難以忘卻的痛。
截至3月11日,武漢累計確診新冠肺炎49986人,死亡2430人。實際上,有一些人因為來不及等到核酸檢測就離世;還有一些患其他病的人,因為抗疫幾乎擠占全部醫(yī)療資源而無法得到及時有效救治而亡。
湖北電影制片廠聯(lián)絡(luò)部主任常凱一家,11天內(nèi)4人罹難,讓無數(shù)人震慟。
正月初一,常凱的父親開始發(fā)燒,因為沒有床位,社區(qū)建議他在家隔離觀察,結(jié)果病情突變,2月3日在家中離世。5天后,同樣感染的母親在武昌醫(yī)院去世。母親去世一周后,常凱和他姐姐同一天去世。僅僅11天的時間,一家4口就這樣沒了。這樣的悲劇還不止他這一家。
人們震慟揪心的,還有“白衣戰(zhàn)士”的安危。
在這場阻擊戰(zhàn)中,醫(yī)護(hù)人員是先鋒,是主力。疫情初期,武漢本地醫(yī)院防護(hù)物資奇缺,大批醫(yī)護(hù)人員因“自殺式?jīng)_鋒”而感染,很多人付出了生命。讓我們記住他們的名字:梁武東、李文亮、劉智明、彭銀華、夏思思、江學(xué)慶、柳帆、周宗德、張抗美、邱飚、吳忠澤、肖俊、阮惠芳、鄧林、王兵、林正斌、梅仲明、朱和平……
2月中旬以后,中央決定湖北、武漢換帥,揪心的事也逐步有了轉(zhuǎn)機。
核酸檢測能力從每天300人份,提高到兩萬人份,采樣送檢到反饋結(jié)果的時間從之前的2天縮短到4-6小時。
醫(yī)院建設(shè)每天以增加3000張床的速度推進(jìn),最終改造和新建86家定點醫(yī)院,16家方艙醫(yī)院,床位達(dá)到6萬多張。國務(wù)院副秘書長丁向陽在一次新聞發(fā)布會上說,如果一個三甲醫(yī)院按1000張床來計算,就意味著,一個月內(nèi)在武漢要建設(shè)完成相當(dāng)于60家三級醫(yī)院的病床數(shù),這是讓人嘆為觀止的工程量。正是這一驚人的建設(shè)速度,使一床難求的局面徹底扭轉(zhuǎn)。
為了解決死亡偏高的問題,組建院士巡診團(tuán)隊,成立聯(lián)合專家組,7次修訂優(yōu)化救治方案,落實專家會診、24小時報病危、死亡病例的討論、重癥巡診等制度,組織插管小分隊,推廣中醫(yī)藥臨床使用……這些措施,使定點醫(yī)院收治的重癥患者,治愈的占比從14%提高到了64%。醫(yī)護(hù)人員也實現(xiàn)了防護(hù)輪休。
秋千不會總在揪心、悲傷的那一邊。在感動的這一邊,揚得更高、更遠(yuǎn)。
人們不會忘記,在“非典”中一戰(zhàn)成名的84歲的鐘南山院士,1月18日坐在高鐵餐車上逆行武漢,20日發(fā)出“人傳人”警告。其后,他又多次視頻連線在武漢的廣東救援隊,指導(dǎo)他們開展救治工作。
他滿含熱淚地說:“武漢是一座英雄的城市!”讓沉浸在巨大悲痛中的武漢人倍感溫暖,信心倍增。在武漢人心中,有三座守護(hù)生命的山:“火神山、雷神山、鐘南山”。
人們不會忘記,2月11日,73歲的李蘭娟院士穿戴防護(hù)服,進(jìn)入湖北省人民醫(yī)院東院區(qū)ICU,分析每一位患者的病情,并給出治療方案。她的防護(hù)服上寫著“武漢加油”四個大字。這是她帶領(lǐng)團(tuán)隊馳援武漢救治重癥病人的第10天。
人們不會忘記,中國工程院副院長、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專家王辰,大力推動方艙醫(yī)院建設(shè),有效緩解了集中收治難。
人們不會忘記,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏的“硬核”之聲:“共產(chǎn)黨員上!”
人們記得,在重癥隔離病房,醫(yī)護(hù)人員近距離和病毒搏擊。他們穿著密不透氣的防護(hù)服,為了避免中途出來上廁所,常常是不吃不喝一干就是六七小時,有的干脆穿著紙尿褲上班。
人們記得,護(hù)士秀氣的臉上布滿口罩和護(hù)目鏡的印痕,被網(wǎng)友稱為世上“最美印痕”。
人們記得,湖北、武漢換帥之后,防控、問責(zé)的力度迅速加大。從17日開始,連續(xù)三天的拉網(wǎng)大排查,真正見到了成效,到20日,基本實現(xiàn)了應(yīng)收盡收;強力推進(jìn)更加嚴(yán)格的小區(qū)封閉管理,超市一律只接受團(tuán)購,真正減少了人員流動,大大降低了感染的風(fēng)險。
正是他們的勇敢、智慧、責(zé)任、擔(dān)當(dāng),許多人的生命得到了挽救,讓這場戰(zhàn)爭露出了勝利的曙光。
災(zāi)難激起全社會愛心涌動,每天都上演著愛的故事。
1月24日,封城第二天,武漢醫(yī)用防護(hù)物資全面告急。民營企業(yè)家卓爾控股有限公司董事長閻志立即行動。15時50分,閻志召開緊急電話會議,啟動卓爾海外供應(yīng)鏈,成立抗疫捐贈、供應(yīng)支持行動小組,決定從周邊國家采購急需物資,空運回武漢。公司調(diào)動了4駕專機,從26日下午開始,320萬只醫(yī)用口罩,30萬件防護(hù)服,3.2萬副護(hù)目鏡,數(shù)十臺紅外測溫儀,陸續(xù)通過空運,從6個國家紛紛運回武漢,解決了燃眉之急。
全國各地除派出醫(yī)療隊支援外,還援助了大量醫(yī)用和生活物資。許多企業(yè)像卓爾控股一樣捐款捐物。截至3月1日,武漢市慈善總會共收到社會捐款40.4432億元;武漢紅十字會累計接受社會捐贈資金15.0852億元,還接收了大量各類防控急需物資。
普通市民紛紛當(dāng)上了志愿者,有的組成“護(hù)醫(yī)小隊”,用私家車免費接送醫(yī)護(hù)人員上下班;有的到社區(qū)幫助防控,統(tǒng)計發(fā)燒病人,幫居民送生活物資;有的,給醫(yī)護(hù)做飯送餐。
武大、華科的校友,在海內(nèi)外想方設(shè)法支援母校所在的城市武漢戰(zhàn)“疫”。
還有,無數(shù)忠實履職、堅守崗位的社區(qū)工作者、民警、快遞員、環(huán)衛(wèi)工……正是他們的奉獻(xiàn),讓這座城市雖然關(guān)閉了出城的大門,抗疫和生活物資得到了保障,生命的救治得以有效推進(jìn),城市生活穩(wěn)定有序。
疫去春歸的日子不會遙遠(yuǎn)
3月6日,每天觀看疫情通報的武漢人,終于看到期待已久的數(shù)字變化,每日新增的病例數(shù)由最高峰2月13日的3910例,下降至3月6日74例,終于降到了兩位數(shù)。
連日來,這個數(shù)字還在不斷下降,到11日已降至8人;新增治愈病例,從2月20日起就開始超過新增確診病例數(shù)。
10日上午,習(xí)近平總書記飛抵武漢,考察湖北和武漢新冠肺炎疫情防控工作。“全黨全國各族人民都為你們而感動、而贊嘆!黨和人民感謝武漢人民!”總書記飽含深情的話,溫暖人心。
“當(dāng)前,疫情蔓延擴散勢頭已經(jīng)得到基本遏制”“經(jīng)過艱苦努力,湖北和武漢疫情防控形勢發(fā)生積極向好變化,取得階段性重要成果,初步實現(xiàn)了穩(wěn)定局勢、扭轉(zhuǎn)局面的目標(biāo)。”習(xí)近平總書記要求,“要一鼓作氣,咬緊牙關(guān),堅持到底”。
肆虐的毒魔終于漸漸敗下陣來,武漢又要站起來了!
不,其實,盡管疫情嚴(yán)重,堅強的武漢從來沒有倒下,“不服周”的武漢人一直在站立前行。
武鋼煉鋼爐的火焰一直在熊熊燃燒,在抗疫期間,一刻也沒有停熄。
武鋼有限氣體公司是武漢本地最大的醫(yī)用氧生產(chǎn)企業(yè),為全市一半以上的醫(yī)院供應(yīng)醫(yī)用氧氣。疫情期間,24小時開足馬力不停工,每天供應(yīng)液態(tài)醫(yī)用氧量為疫情前的4倍。從1月1日至今,已累計共向湖北省118家醫(yī)院供應(yīng)氣態(tài)氧近300萬立方米。
位于光谷生物城的華大基因公司一直在滿負(fù)荷運行,生產(chǎn)新型冠狀病毒檢測試劑盒、高通量基因測序儀。同時,面積2000平方米的“火眼”病原生物安全實驗室已經(jīng)建成,每天提供檢測服務(wù)。
在光谷智能制造產(chǎn)業(yè)園,記者看到,武漢華星光電廠區(qū),生產(chǎn)正在有序進(jìn)行。作為全球最大的LTPS單體工廠,這里每月產(chǎn)能達(dá)5萬大片,占據(jù)全球產(chǎn)能的20%。
武漢華星光電技術(shù)有限公司總經(jīng)理金松介紹,半導(dǎo)體生產(chǎn)設(shè)備要求不能輕易停機,公司14000多名員工中有7000人因封城和值班留在了武漢,公司就把大家組織起來全力生產(chǎn),生產(chǎn)線從年前開始一直近乎滿負(fù)荷生產(chǎn)至今。
數(shù)公里之外,武漢新芯集成電路制造公司(國家存儲器基地)也一直沒有停產(chǎn)。廠房內(nèi),信號燈閃爍,高度自動化的設(shè)備平穩(wěn)運行,不時有技術(shù)人員巡視?!澳壳?,除研發(fā)略有延遲外,企業(yè)基本保持計劃進(jìn)度?!毙滦竟径麻L楊道虹說。
在距離湖北省中醫(yī)院不足400米的地方,有一家Wakanda輕飲咖啡店,不少醫(yī)護(hù)人員是咖啡店的???。臨近春節(jié)時,咖啡店就停業(yè)了。疫情嚴(yán)峻、武漢封城后,店主田亞珍想到,醫(yī)護(hù)人員壓力大,有咖啡需求。她發(fā)消息征召伙伴回店開業(yè),為醫(yī)護(hù)人員送咖啡。7名咖啡師全部回店,連一名去成都旅游的咖啡師也輾轉(zhuǎn)跋涉200公里回店。
1月26日至2月14日,他們累計為一線醫(yī)護(hù)人員免費提供了7850杯咖啡。
放眼武漢,在抗疫的戰(zhàn)場之外,其實還有保經(jīng)濟(jì)、保生活兩個“戰(zhàn)場”,那里的戰(zhàn)斗一直沒有停歇。勇士們做好嚴(yán)密防護(hù)后,也在與時間賽跑,使這場傷痛不致傷及這座城市的筋骨,使城市生活重啟不至于太過艱難。
武漢的大中小學(xué)早已于2月10日在網(wǎng)上開學(xué)了。“停校不停教,停課不停學(xué)”,200多萬大中小學(xué)生開啟了居家網(wǎng)上學(xué)習(xí)模式。在安靜的居民小區(qū),凝神細(xì)聽,時不時從窗戶中飄出童音清脆的讀書聲和悠揚的琴聲。
“武漢大學(xué)的早櫻已開花了!”。
被困在武漢大學(xué)校園里的朋友,給記者發(fā)來信息,還附有怒放的櫻花照,紅的似火,粉的似霞,白的如雪。
上網(wǎng)一查,有網(wǎng)民已將嬌艷的花朵曬到網(wǎng)上,廣為傳播,給還呆在家里不能出門的武漢人,帶來春的氣息。
冬天正在悄然離去,春天加快腳步走來。武大櫻花盛開的日子指日可待了,楊奕護(hù)師所在的方艙醫(yī)院也于3月8日送走最后一批患者后休艙了。
武漢,疫去春歸,重啟正常生活模式已不再遙遠(yuǎn)。(記者周甲祿)