???? ?醫(yī)務(wù)工作者守護著廣大人民群眾的生命健康。在新冠肺炎疫情發(fā)生后,廣大醫(yī)務(wù)工作者義無反顧地沖上疫情防控的第一線,為保護人民生命健康做出了重大貢獻。與此同時,這一職業(yè)人群在心理健康方面的狀況也應得到關(guān)注。2016年底,國家衛(wèi)計委、中宣部等22部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強心理健康服務(wù)的指導意見》,其中明確指出,在建立健全心理健康服務(wù)體系中要加強醫(yī)療機構(gòu)心理健康服務(wù)的能力。在這樣的時代背景下,維護和促進醫(yī)務(wù)工作者的心理健康就更加重要。

醫(yī)務(wù)工作者的基本心理健康狀況畫像

????? 《中國國民心理健康發(fā)展報告（2020）》分報告《2020年醫(yī)務(wù)工作者心理健康狀況調(diào)查報告》對我國2466名醫(yī)務(wù)工作者進行了調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有27.7%的醫(yī)務(wù)工作者可能存在抑郁傾向，在不同崗位上的醫(yī)務(wù)工作者存在較高抑郁風險的比例為5.1%到12.8%不等。其中，醫(yī)生是風險比例最高的群體，其次是護士群體，其抑郁高風險比例為9.0%。

????? 【近三成醫(yī)務(wù)工作者可能存在抑郁傾向】

????? 抑郁是個體情緒低沉、沮喪、悲傷等多種不愉快反應綜合而成的生理、社會和心理方面的多維障礙。抑郁作為一種負性情緒會嚴重影響到個體的認知方式、正常的學業(yè)以及人際交往活動。

????? 本次調(diào)查結(jié)果顯示,有72.3%的醫(yī)務(wù)工作者無抑郁傾向,有27.7%的醫(yī)務(wù)工作者抑郁得分大于等于10分(有抑郁傾向),有8.3%的醫(yī)務(wù)工作者得分大于等于17分(有抑郁高風險)。

????? 【醫(yī)生的抑郁得分最高】

????? 根據(jù)崗位類別將醫(yī)務(wù)工作者分為醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員和管理人員四類,醫(yī)生的抑郁得分最高;護士的抑郁得分位列第二。

????? 【男性醫(yī)務(wù)工作者更易抑郁】

????? 根據(jù)報告顯示，男性醫(yī)生的抑郁得分為8.4分,女性醫(yī)生的抑郁得分為6.9分; 男性護士的抑郁得分為7.5分,女性護士的抑郁得分為6.7分;男性醫(yī)技人員的抑郁得分為 6.4分,女性醫(yī)技人員的抑郁得分為5.8分, 男性管理人員的抑郁得分為6.1分,女性管理人員的抑郁得分為4.5分。其中,各個崗位的男性醫(yī)務(wù)工作者的抑郁得分都高于女性醫(yī)務(wù)工作者。

??????【中年醫(yī)務(wù)工作者抑郁得分較高】

????? 根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，30-45歲的各類崗位醫(yī)務(wù)工作者的抑郁得分均高于同崗位其他年齡段的醫(yī)務(wù)工作者。

????? 【工作1-5年的醫(yī)務(wù)工作者抑郁得分更高】

????? 在調(diào)查不同工作年限的醫(yī)務(wù)工作者的抑郁得分可以發(fā)現(xiàn)，工作1-5年的醫(yī)務(wù)工作者的抑郁得分最高，達到了7.68分。

????? 【醫(yī)務(wù)工作者的工作倦怠狀況】

????? 工作倦怠是指在以人為服務(wù)對象的職業(yè)領(lǐng)域中,個體的一種情感耗竭、人格解體和個人成就感降低的癥狀。出現(xiàn)工作倦怠的個體通常會表現(xiàn)為身體疲勞、情緒低落、創(chuàng)造力衰竭、價值感降低,這種狀態(tài)不僅僅影響到工作,也會進而影響到整個生活狀態(tài)。

?????? 根據(jù)調(diào)查，醫(yī)生的工作倦怠得分高于護士、醫(yī)技人員和管理人員。在醫(yī)生、醫(yī)技人員、管理人員三類崗位中,男性醫(yī)務(wù)工作者的得分均高于女性; 在護士群體中,女性的得分高于男性。

?????? 在工作年限方面, 不同工作年限的醫(yī)務(wù)工作者在工作倦怠方面的得分存在顯著差異。 工作不足 1 年的醫(yī)務(wù)工作者的工作倦怠得分為 10. 50 分, 工作1-5年的醫(yī)務(wù)工作者的工作倦怠得分為 13. 66分, 工作5-10年的醫(yī)務(wù)工作者的工作倦怠得分為11.84分,工作 10年及以上的醫(yī)務(wù)工作者的工作倦怠得分為12.12 分。工作1-5年的醫(yī)務(wù)工作者的工作倦怠得分顯著高于其他工作年限的醫(yī)務(wù)工作者, 為所有工作年限的醫(yī)務(wù)工作者中得分最高的。

白衣天使的心理健康誰來守護

??????【醫(yī)務(wù)工作者的心理健康技能狀況】

????? 不同性別醫(yī)務(wù)工作者的心理健康技能得分在不同技能上差異不大, 男女兩性醫(yī)務(wù)工作者在認知重評和轉(zhuǎn)移注意上的得分相同,只有在人際支持上存在差異。在人際支持上,男性醫(yī)務(wù)工作者的得分略低于女性醫(yī)務(wù)工作者。

????? 根據(jù)以上數(shù)據(jù)，報告提出醫(yī)務(wù)工作者以抑郁、焦慮為代表的心理健康問題發(fā)生比例不容忽視。特別是醫(yī)生有超過1/10的存在較高的抑郁風險。全社會需要在以下幾個方面給予關(guān)注：第一, 加強醫(yī)務(wù)工作者心理健康服務(wù)體系。第二, 注重提升醫(yī)務(wù)工作者的心理健康素養(yǎng)。第三, 加強對醫(yī)護人員的職業(yè)保護,減少職業(yè)傷害。職業(yè)傷害嚴重影響了醫(yī)護人員的情緒健康與工作狀態(tài),即使沒有造成身體傷害,言語上的辱罵和恐嚇也會對醫(yī)護人員的情緒健康造成嚴重的傷害。第四,促進醫(yī)務(wù)工作者的工作-家庭平衡。第五,加強對醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)生涯支持, 特別是在職業(yè)發(fā)展初期階段。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn), 工作年限在1-5年的醫(yī)務(wù)工作者的各類心理問題更加突出。

????? 數(shù)據(jù)來源：皮書數(shù)據(jù)庫《中國國民心理健康發(fā)展報告（2020）》分報告《2020年醫(yī)務(wù)工作者心理健康狀況調(diào)查報告》